Przepuklina rozworu przełykowego - informacje o chorobie
Przepuklina rozworu przełykowego jest schorzeniem, w którym dochodzi do przemieszczania się fragmentu żołądka z właściwego położenia w jamie brzusznej do klatki piersiowej za sprawą rozworu przełykowego w przeponie. U zdrowego człowieka przełyk w pewnym miejscu przechodzi przez mięsień przeponowy, który oddziela jamę brzuszną od klatki piersiowej. Jeśli jednak dojdzie do osłabienia zacisku mięśnia na przełyku przestanie on spełniać swoją funkcję i nie będzie w stanie utrzymać żołądka we właściwej lokalizacji.
Czynniki predysponujące
- Wiek – częściej chorują osoby starsze,
- Płeć – częściej chorują kobiety,
- Otyłość,
- Palenie tytoniu,
- Nieustanny stres,
- Nieprawidłowe funkcjonowanie przepony.
Przyczyny
- Osłabienie pierścienia mięśniowego, który otacza przełyk na tle dziedzicznym,
- Poważne urazy w obrębie jamy brzusznej,
- Przewlekłe zaparcia (podczas załatwiania się nieustanne napinanie przepony),
- Ciąża,
- Otyłość,
- Dźwiganie dużych ciężarów, podczas którego konieczne jest napinanie mięśni brzucha.
Objawy
- Bóle w nadbrzuszu,
- Bóle w dołku podsercowym,
- Zgaga,
- Refluks żołądkowo- przełykowy,
- Odbijanie i poczucie cofania treści pokarmowej do przełyku, najczęściej po zjedzeniu obfitego posiłku,
- Dla schorzenia bardzo charakterystyczny jest fakt, że dolegliwości staja się znacznie bardziej dokuczliwe gdy osoba chora położy się,
- Chrypka,
- Kaszel – suchy i świszczący,
- Duszność,
- Kołatanie serca.
Diagnostyka
- Wykonuje się badanie RTG przewodu pokarmowego z podaniem pacjentowi środka o właściwościach kontrastujących w pozycji Trendelenburga,
- Panendoskopia.
Leczenie
Jeśli stan pacjenta nie jest poważny wykorzystuje się jedynie leczenie objawowe, zachowawcze. Zadaniem pacjenta jest zredukowanie masy ciała i unikanie wzrostów ciśnienia śródbrzusznego.
Stosuje się leki zmniejszające lub usuwające dokuczliwe objawy. Jeśli choroba jest bardzo rozwinięta lekarze decydują się na leczenie operacyjne – istnieje kilka metod operacyjnych, dobierane są indywidualnie do konkretnego przypadku.